以產(chǎn)婦為中心的人性化舒適分娩，正在推進(jìn)路上。

　　7月30日，在浙江省婦女兒童基金會“Babycare白貝殼關(guān)愛專項基金”的支持下，“無痛分娩資助公益項目” 正式落地福建省婦幼保健院和五四北院區(qū)(福建省婦產(chǎn)醫(yī)院)，為產(chǎn)婦減輕分娩疼痛，消除分娩必遭罪的擔(dān)憂。據(jù)悉，該公益項目此次資助金額為20萬元，預(yù)計會為上述兩個院區(qū)200位進(jìn)行無痛分娩的產(chǎn)婦，提供每人1000元的現(xiàn)金補(bǔ)助。

　　分娩不再是“受難”

　　十月懷胎，一朝分娩。懷孕39周+的頭胎媽媽小徐，在進(jìn)入足月后有些“焦慮”，身邊過來人的經(jīng)驗都在告訴她“分娩是場受難”。 幾天后，在福建省婦幼保健院終于迎來自己的小棉襖，小徐對分娩體驗的回憶和她此前想象的有所不同：“生之前，我還以為，生娃是一個人的冒險。真到生的時候，沒有那么可怕。打了無痛之后，沒有那么痛了。導(dǎo)樂和老公在邊上陪著給我打氣，雖然有些緊張，但還是順利的?！?/p>

　　小徐對分娩的想象和體驗，具有代表性。過去，由于醫(yī)療技術(shù)還不發(fā)達(dá)，分娩總是和受難、遭罪掛鉤。這和分娩本身的生理機(jī)制有關(guān)。醫(yī)學(xué)資料顯示，按照從0到10給疼痛程度定級，分娩時的產(chǎn)痛可達(dá)9.7-9.8級，可能是一位女性在一生中所遇到過的最高烈度的疼痛。

　　而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，以及以人為本、以產(chǎn)婦為中心的人性化醫(yī)療理念普及，如今，舒適分娩已經(jīng)成為了現(xiàn)實。

　　其中，減輕產(chǎn)婦的疼痛感受是提升分娩體驗的關(guān)鍵。無痛分娩在醫(yī)學(xué)上稱作“分娩鎮(zhèn)痛”，適當(dāng)、安全地使用麻醉和器械等人工干預(yù)手段，可以在很大程度上減輕產(chǎn)婦的疼痛感，將疼痛評分從無法忍受的9至10分，降至3至4分的可耐受范圍內(nèi)，被許多產(chǎn)婦稱為“人類之光”。同時，無痛分娩還可以減少分娩時的緊張感，使產(chǎn)婦得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ凶銐虻捏w力完成生產(chǎn)。除了提升分娩體驗，無痛分娩還能減少因懼怕疼痛而增加的剖宮產(chǎn)手術(shù)，從而降低剖宮產(chǎn)概率。

(福建省婦幼保健院產(chǎn)房)

　　此次落地?zé)o痛分娩資助公益項目的福建省婦幼保健院是全國首家三級甲等婦幼保健院，見證了國內(nèi)產(chǎn)婦分娩體驗顯著提升的進(jìn)程?！坝幸粋€對比非常明顯，以前產(chǎn)房里有很多因為痛而撕心裂肺的叫聲。現(xiàn)在，得益于藥物性分娩鎮(zhèn)痛以及非藥物性的輔助手段：比如親情陪產(chǎn)、導(dǎo)樂分娩等，產(chǎn)房里變成安靜、溫馨的氣氛。”福建省婦幼保健院副院長孫蓬明說。據(jù)悉，福建省婦幼保健院麻醉科于2002年就開始分娩鎮(zhèn)痛臨床服務(wù)，經(jīng)過數(shù)年經(jīng)驗總結(jié)后，率先在省內(nèi)全面推行分娩鎮(zhèn)痛，分娩鎮(zhèn)痛率已達(dá)73%以上。

　　人性化分娩成為社會多方“課題”

　　人性化分娩是助力構(gòu)建育兒友好社會的重要課題之一。近年來，從國家到醫(yī)院再到社會，多方都將人性化分娩作為構(gòu)建育兒友好社會的觸手和著力點。

　　2018年，在國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》指導(dǎo)下，全國先后有913家醫(yī)院設(shè)立了分娩鎮(zhèn)痛試點基地，給無痛分娩的普及按下了快進(jìn)鍵。其實早在上世紀(jì)80年代，我國便開始了無痛分娩的臨床試驗，技術(shù)上已十分成熟，但此前數(shù)據(jù)顯示我國無痛分娩的普及率僅有30%。隨著試點工作的開展，據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2022年913家試點醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率已提升到60.2%。

　　除了試點，無痛分娩納入醫(yī)保也成為重點之一。過去無痛分娩普及偏低，主要原因之一是受到經(jīng)濟(jì)條件的制約——若進(jìn)行無痛分娩，其帶來的額外費用基本會在千元以上甚至數(shù)千元，這對部分家庭來說仍是負(fù)擔(dān)。目前，繼上海、廣西、貴州、浙江等省份之后，山東、江蘇等部分省份也陸續(xù)宣布將無痛分娩納入醫(yī)保。日前，國家醫(yī)保局還印發(fā)了《產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》，將分娩鎮(zhèn)痛等項目單獨立項，有效提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供分娩鎮(zhèn)痛的積極性。

　　福建省此前也推出了一系列生育利好政策，如“十四五”福建省母嬰安全行動提升計劃實施方案明確指出：規(guī)范開展專業(yè)陪伴分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù)，鼓勵開展藥物鎮(zhèn)痛分娩服務(wù)。據(jù)2023年數(shù)據(jù)，經(jīng)過5年的試點推廣，福建省內(nèi)試點醫(yī)院鎮(zhèn)痛率已經(jīng)從不足30%上升至接近60%。

　　打造分娩鎮(zhèn)痛的中國方案需要多方合力，除了政策保障支持，社會力量也需加入進(jìn)來，通過公益資助、公益科普等方式，減輕產(chǎn)婦家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，普及對無痛分娩的正確觀念。在這樣的價值引導(dǎo)下，2022年，浙江省婦女兒童基金會等聯(lián)合發(fā)起“白貝殼關(guān)愛專項基金”。

　　該基金是國內(nèi)首個專注于資助無痛分娩的公益基金，一方面通過經(jīng)濟(jì)資助，助力更多媽媽安心舒適分娩，免除家庭的后顧之憂；另一方面，鏈接醫(yī)院專家的科普影響力，轉(zhuǎn)變孕產(chǎn)婦家庭對無痛分娩的固有偏見。此前，白貝殼關(guān)愛專項基金已先后在浙江、安徽、江蘇、湖南、山東、河南、湖北等7個省份落地，已累計幫助1200位產(chǎn)婦接受無痛分娩，為提高我國無痛分娩的惠及率貢獻(xiàn)了社會力量。

　　“生育關(guān)乎個人和家庭的幸福，也關(guān)乎國家和民族的未來。多方攜手、多措并舉，將持續(xù)推動舒適分娩，完善人性化分娩，讓生育成為一件幸福的事情。”浙江省婦女兒童基金會表示。